Síntomas a tener en cuenta, recursos de tratamiento y apoyo, y consejos para parejas y familiares
No es ningún secreto que el embarazo, el parto y la maternidad suponen un gran desgaste físico para las madres. Sin embargo, muchas madres primerizas y sus parejas no están preparadas para los efectos sobre la salud mental que pueden producirse durante este período. Aunque a menudo se habla de la depresión posparto, otros trastornos del estado de ánimo y de ansiedad posparto no son muy conocidos, a pesar de que muchas mujeres los padecen.
Lo más importante que hay que recordar es que estas afecciones no hacen que una mujer sea una mala madre si las padece durante o después del embarazo. Los trastornos del estado de ánimo y de ansiedad posparto son causados por cambios químicos en el cerebro y pueden mejorar con el tratamiento adecuado. Es fundamental conocer los diferentes tipos de trastornos, los síntomas a los que hay que prestar atención, cómo brindar apoyo y las opciones de tratamiento disponibles para que todos estén preparados. La intervención temprana es clave.
La depresión posparto, o DPP, es una de las afecciones posparto más conocidas. Aproximadamente el 151% de las mujeres experimentará depresión después del parto. Las mujeres con DPP pueden experimentar sentimientos de ira, tristeza, culpa, irritabilidad, falta de interés en el bebé, cambios en los hábitos de alimentación y sueño, dificultad para concentrarse, pensamientos de desesperanza y pensamientos de hacerse daño a sí mismas o al bebé. La DPP es diferente de la “depresión posparto”, que muchas mamás primerizas experimentan.
Se estima que un 10% de las mujeres experimentan ansiedad posparto, o PPA, y puede estar acompañada de depresión posparto. Los síntomas a los que hay que prestar atención incluyen preocupación constante, sensación de que algo malo va a suceder, pensamientos acelerados, cambios en el sueño o el apetito, incapacidad para permanecer sentada, síntomas físicos que incluyen mareos, taquicardia y sofocos.
Las mujeres con PPA también pueden experimentar trastorno de pánico posparto, en el que se sienten muy nerviosas y tienen ataques de pánico recurrentes. Estos ataques pueden provocar falta de aire, dolor en el pecho, claustrofobia, mareos, palpitaciones cardíacas y entumecimiento u hormigueo en manos y pies. Aunque estas sensaciones son muy incómodas, no son dañinas.
El trastorno obsesivo-compulsivo posparto es el trastorno posparto más incomprendido y mal diagnosticado. Entre el 3 y el 51 % de las madres primerizas padecen este trastorno.
El TOC posparto se caracteriza por obsesiones y compulsiones. Las obsesiones, conocidas como pensamientos intrusivos, son pensamientos o imágenes mentales persistentes y repetitivos relacionados con el bebé. Pueden ser pensamientos muy perturbadores y no son algo que la mujer haya experimentado antes. Las compulsiones se dan cuando la madre hace cosas una y otra vez para reducir los miedos, como limpiar constantemente, revisar las cosas muchas veces, contar o reordenar las cosas.
Otros síntomas del TOC posparto incluyen una sensación de horror por las obsesiones, miedo a quedarse sola con el bebé e hipervigilancia para proteger al bebé. Estas mamás saben que es poco probable que sus miedos se hagan realidad, pero no pueden detenerlos.
Trastorno de estrés postraumático posparto
El trastorno de estrés postraumático posparto, o TEPT, suele producirse cuando las mujeres tienen un parto traumático. Esto puede incluir una cesárea no planificada, el traslado del bebé a la UCIN, el uso de ventosa o fórceps para dar a luz al bebé, o una mala comunicación o falta de apoyo durante el parto. Aproximadamente el 91% de las mujeres experimentará TEPT posparto.
Los síntomas incluyen pensamientos intrusivos, revivir el evento traumático del pasado, recuerdos retrospectivos o pesadillas, evitar estímulos asociados con el evento, aumento persistente de la excitación, ansiedad y ataques de pánico, y una sensación de irrealidad y desapego.
Trastorno bipolar del estado de ánimo posparto
El trastorno bipolar se caracteriza por experimentar altibajos en el estado de ánimo, también conocidos como depresiones y manías. Estos altibajos también pueden ocurrir al mismo tiempo, lo que se conoce como episodio mixto, lo que a menudo causa más confusión.
Existen dos tipos comunes de trastorno bipolar, conocidos como trastorno bipolar I y trastorno bipolar II. En el trastorno bipolar II, los episodios maníacos son menos evidentes porque los altibajos no son tan extremos. Puede ser más fácil para los amigos y familiares notar los síntomas que para la madre.
Es muy fácil confundir el trastorno bipolar con una depresión grave, por lo que es importante analizar los síntomas si se sospecha la presencia de trastorno bipolar. Para que se diagnostique trastorno bipolar, los síntomas deben durar más de 4 días e interferir con el funcionamiento diario.
Síntomas del trastorno bipolar I:
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Periodos de depresión severa e irritabilidad.
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Periodos de estados de ánimo mucho mejores de lo normal
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Habla rápida
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No necesito dormir mucho
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Pensamientos acelerados/dificultad para concentrarse
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Alta energía, exceso de confianza.
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Ilusiones
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Impulsividad y falta de juicio
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Sentimiento inflado de importancia personal
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Alucinaciones y delirios en casos graves.
Síntomas del trastorno bipolar II:
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Periodos de depresión severa y periodos de mejor estado de ánimo.
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Habla rápida
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No necesito dormir mucho
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Pensamientos acelerados/dificultad para concentrarse
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Ansiedad
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Irritabilidad
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Alta energía
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Exceso de seguridad
La psicosis posparto se presenta en 1 o 2 de cada 1000 nacimientos. Su aparición puede ser repentina, por lo general dentro de las dos semanas posteriores al nacimiento, pero puede ocurrir en cualquier momento durante el primer año.
Una mujer con psicosis posparto experimenta una ruptura con la realidad. Mientras se encuentra en este estado psicótico, los delirios parecen muy reales y tienen sentido para la mujer. A menudo pueden ser de naturaleza religiosa. La psicosis posparto es temporal y tratable, pero es imperativo recibir ayuda de inmediato. Si bien no todos los delirios son violentos o destructivos, las investigaciones muestran que existe una tasa de suicidio del 5% y una tasa de infanticidio del 4%.
Los síntomas de la psicosis posparto incluyen delirios o creencias extrañas, alucinaciones, sensación de irritación, hiperactividad, depresión grave, incapacidad para dormir, paranoia o desconfianza, cambios rápidos de humor y dificultad para comunicarse.
Recursos de tratamiento:
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Apoyo posparto internacional Tiene una variedad de recursos en su sitio web, incluidos directorios de proveedores, grupos de apoyo en línea y más.
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El centro Guías de recursos (en inglés y español)
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Centro de Salud Mental de la Mujer (Hospital General de Massachusetts) Tiene una gran cantidad de investigaciones e información sobre todos los aspectos de la salud mental de las mujeres.
Si tiene pensamientos suicidas o pensamientos de hacerle daño a su bebé, ¡no espere! Llame al 911 en caso de emergencia. Envíe un mensaje de texto con la palabra HOME al 741741 desde cualquier lugar de los EE. UU., en cualquier momento y sobre cualquier tipo de crisis. Llame al 988 para comunicarse con The Suicide and Crisis Lifeline. También puede llamar al 211 en Connecticut para que lo conecten con equipos móviles de crisis.
Cuidándose a sí mismo
El autocuidado parece ser una palabra de moda que escuchas todo el tiempo. Sabes que se supone que debes cuidarte, pero ¿cómo lo haces exactamente con un recién nacido (y tal vez más niños)? No es fácil, pero tómate un tiempo todos los días para ti, incluso si es solo un breve momento para estar sola. Lee una revista, sal a caminar (si tienes a alguien que cuide a tu hijo), practica un pasatiempo como pintar, armar rompecabezas o hacer repostería.
Una cosa que todas las mamás necesitan es apoyo, pero a veces es difícil salir de casa. Algunos de los grupos que aparecen a continuación ofrecen reuniones en línea u otros recursos.
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Grupos de apoyo internacionales en línea para el apoyo posparto (Agrupa a todos, pero también a personas con necesidades específicas, incluidos padres de niños en la UCIN, padres queer, padres negros y padres militares)
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Liga de la Leche (Capítulo CT) – Recursos y apoyo para madres que amamantan.
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Mamás Mocha – la voz principal de las madres de color
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El centro de estrés posparto (Incluso un grupo para mamás que ya no son nuevas)
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Encuentra más grupos y adicional grupos de redes sociales
Si está buscando formas de apoyar a una nueva mamá, Motherly ofrece esto Gran lista de ideas que sean realmente útiles.
Cómo pueden ayudar las parejas y las familias
Si cree que alguien en su vida está padeciendo un trastorno del estado de ánimo posparto, hay muchas cosas que puede hacer para ayudarla. Lo más importante que debe recordar es que ella no tiene la culpa y es probable que esté tan sorprendida como usted por la aparición del trastorno.
Cosas que puede hacer para ayudar a los padres:
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Asegúrese de que sepan que no es su culpa y que no están solos.
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Anímelos a hablar sobre lo que sienten y no los juzgue.
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Ayudar con tareas diarias como las tareas del hogar.
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Anímelos a tomar descansos y concentrarse en el cuidado personal.
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No les ponga demasiadas cosas en el plato sólo porque están en casa todo el día, por ejemplo, no espere que tengan todas las tareas del hogar hechas y la cena lista.
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Sea realista y honesto acerca de la hora a la que llegará a casa y asegúrese de cumplirla.
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Programe fechas y encuentre cuidado infantil
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Ofrecer afecto sencillo y consuelo.
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Ayúdelos a encontrar apoyo y tratamiento.
Consejos para ayudarles a lidiar con los sentimientos de ira e irritabilidad:
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Un nivel bajo de azúcar en sangre puede contribuir al mal humor y a la frustración, así que asegúrese de que coman durante todo el día.
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Haz lo mejor que puedas para escuchar y encontrar la verdadera causa de su frustración.
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Asegúrate de comunicarte abiertamente con ellos.
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Si el enojo es tan grande que no puedes brindarle apoyo, intenta pedir un descanso y usa un lenguaje como: “Quiero escucharte. Sé que esto es importante, pero lo estoy pasando mal porque estás muy enojado conmigo. ¿Podemos tomarnos un descanso y hablar de esto más tarde?”.
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Pregúntales cómo puedes ayudar en el momento y ofrece sugerencias.
Consejos para cuidar tus propias emociones y estrés:
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Pide ayuda, información y apoyo para ti mismo.
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Desarrolla un equipo de apoyo para tu familia
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Habla y encuentra otras familias que hayan pasado por esto.
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Pasa tiempo con tu bebé para fortalecer tu propia confianza.
Cosas útiles que decir y qué evitar
Postpartum Support International sugiere lo siguiente:
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Vamos a superar esto.
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Estoy aquí para ti.
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Si hay algo que pueda hacer para ayudarte, por favor dímelo. Por ejemplo, cuidar al bebé, prepararle un baño tibio, poner música relajante.
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Lamento que estés sufriendo. Debe ser horrible.
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Te quiero muchísimo.
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El bebé te quiere mucho.
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Esto es temporal
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Volverás a ser tú misma. A medida que se recupere, señala detalles específicos sobre cómo ves que volverá a ser ella misma, como por ejemplo, si volverá a sonreír, tendrá más paciencia o podrá salir con sus amigos.
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Estás haciendo un gran trabajo. Da ejemplos específicos.
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Eres una gran mamá. Da ejemplos específicos, como “Me encanta cómo le sonríes al bebé”.
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No es tu culpa. Si estuviera enfermo, no me culparías.
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Piensa en todo lo que tienes para sentirte feliz. Ella ya lo sabe.
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Simplemente relájate.
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Sal de ahí. Si pudiera, ya lo habría hecho.
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Simplemente piensa positivamente.
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